糖尿病視網膜病變的治療
　

糖尿病視網膜病變的防治

控制血糖

控制血壓

控制高血脂

雷射光照射

玻璃體切除手術

視網膜復位手術

血漿析離術

當然是以控制血糖、血壓、血脂肪為預防的第一要務。

　

而一旦發生視網膜病變，以往，都是以雷射治療來防止視力惡化。

早期的雷射治療，約可以防止50％的失明。但很少能使患者的視力改善。!

根據醫學文獻，雷射能防止失明。但統計起來，六年內仍有16％的病患會有嚴重程度的視力障礙或失明   (Lancet 1997;350, 197-204）

血漿析離術 與 糖尿病視網膜病變

糖尿病患的高血糖，高血脂與高纖維蛋白元症，會使得血液黏稠度、紅血球凝集度都有大幅上升的現象。使視網膜微細循環變得很差，神經組織缺氧。

血漿析離術，能使血液黏稠度大幅下降，改善視網膜與玻璃體的微細循環，增加氧氣供給，使損傷的視網膜得以修復。

德國眼科專家肯定血漿析離術在治療糖尿病視網膜病變的功效

在實際治療方面，病患在接受18週共三次的治療後，視力明顯改善；並在其後平均九週的追蹤期內視力仍保持穩定。因此，德國的眼科專家肯定血漿析離術在治療糖尿病視網膜病變的功效。

  1. 德國 Randolf A et al, 使用單次血漿析離治療六位病患          Transfusion science (1999)21; 201-06
血漿析離24小時後，檢測病患視力，平均視力增加 1.4 lines (SD 0.8 lines, p=0.002)

在平均25天（4-90天）的追蹤期內，病患視力仍可維持穩定

  1. C.Luke et al.– 11 位病患,  在18週內接受3次血漿析離        Clin Apher 16:23-28 (2001)

病患視力在每次血漿析離後都有增加，在治療結束後，視力平均增加 1.4 lines

在平均九週的追蹤期，病患視力仍維持穩定 （1.3 lines, p<0.001)